小儿哮喘雾化吸入护理干预影响分析_论文

发布时间:2021-10-26 10:04:59

实 用中 医药杂志 2 0 1 6 年1 2 月 第3 2 卷1 2 期 ( 总第2 8 7 期)   J OURNAL   OF   P RACT I C AL   TR ADI T I ON AL   C HI NE S E   MEDI C I NE   2 01 6 . Vo 1 . 3 2   N0 . 1 2   小儿 哮喘雾化 吸入 护理 干预影响分析  聂 琴 ,夏 群  ( 江西省 宜春 市第二人 民医院儿科 ,江西 宜春 3 3 6 0 0 0 )   [ 中图分 类号 ]R 4 7 3 . 5   [ 文献 标识 码 ]B   [ 文章 编 号 ]1 0 0 4 — 2 8 1 4( 2 0 1 6)1 2 — 1 2 4 9 — 0 2   [ 摘  要 ]   目的 :探 讨 护 理干预 对小 儿哮 喘 雾化 吸入 治 疗的影 响 。方 法 :9 2 " f  ̄ ] J 分成 观 察组 和对 照组 各4 6 例 .两   组 均 实施 常规 护理 ,观 察 组加优 质 护理 干预 。结果 :观 察 组疗 效 、依从 性 、家长 对疾 病知 情度 、护理 满意 度 明显好 于  对照组 ( P <O . 0 5 )。结论 :护理干预对小儿雾化吸入 治疗具有重要 的影响 ,可以提 高治疗效果。   [ 关键 词 ]   小 儿哮喘 ;雾化吸 入 ;护理 干预 ;影 响  易 受 到多 种不 利 因 素 的影 响而 致疗 效 不佳 I 】  ] 。我 院在  雾 化 吸人 治疗 的过 程 中实 施 优质 护 理干 预 效果 显 著 ,报  临床上治疗小儿哮喘主要采用雾化吸 治疗, 但容  道如下。   1   临床 资料  共9 2 例 ,均 为 2 0 1 5 年1 月至2 O l 6 年1 月 我 院 收 治 患  鞋 ,两大腿之 间放置软枕防止患肢外旋 、内收 。指导患  者适 时进 行功 能锻 炼 。 出院时 给予 出 院宣 教 。   实 验 组 提 供 预 见 性 护 理 。① 术 前 护 理 : 与 患 者 交  流 ,进行相关知识的讲解 ,包括病情解释 、手术操作方  法以及成功病例 的介绍 ,使其减少担忧和顾虑 ,增强信  心  。手术前对患者进行床上大小便 的训练 ,避免其  因为体位改变致尿潴 留和便秘 。指导患者深呼吸及有效  咳 嗽 ,练 *踝 泵 运 动及 股 四 头肌 伸缩 运 动 。 睡觉 时将 软  枕放在两腿之 间,保持外展中立位。指导患者学会使用  拐杖 或 助 行器 。练 *利 用 双杖 和 健腿 支 撑 站立 ,以及 在  患肢 不 负 重状 态 下 的行 走 。② 术 后 体位 护 理 :手 术后 若  下 肢 的位 置 不 当 ,会 造 成 脱 位 , 因此 手 术 后 入 病 房 的  发放髋关节置换术后 出院健康教育手册 ,并在出院后 1 、   3 、6 个 月进行定 期复 查 ,评定 患髋功 能。   3 结 果  表 1 两组术后并发症 比较 例 ( %)   两组 术后 并发 症 比较见 表 1 。   注 :与 对 照 组 比较 ,   P<O . 0 5 。   两组 住 院时 间和患 者满 意 度 比较 见表 2 。   表2 两组住院时间及患者满意度 比较  (  ± S )   过程 中要由3 人进行协调 ,其 中一人托住患者 的患侧下  肢 和髋 部 ,一人 托住 患 者 健侧 的下 肢 和髋 部 ,另 一人 协  助 患者 安 全 放置 在 病床 上 。 同时 将 软枕 放 在两 腿 之 间 ,   要求 其 患 肢 穿 “ 丁 字鞋 ” ,并 使 患 肢外 展 3 0 。 中立位 ,   避 免 内旋 收敛 造 成 的脱 位 。侧 卧时 要避 免 过度 的伸 直 和  屈曲 ,并将软枕垫在患膝关节下 ,使膝关节的屈 曲度在  l 5 o 左右 。手术 治 疗后 在 便 盆放 置 的过 程 中 ,要 在髋 关  节 的健 侧 将 其放 入 。并 在 翻 身过 程 中保 持4 5 。侧 翻 ,避  免达 ̄ J i 9 0 。 翻身 。若需 要 进 行侧 卧 ,则 要 将 软枕 放 在 两  腿之 间 ,向健侧侧 卧 ,避免 因为 内收内旋导致髋关 节  脱位。③术后身体护理 :在气垫床上休息 ,2 h 翻身1 次,   并将臀部抬高 ,使皮肤减少受压  。每天增加饮水量 ,   若有排尿 困难可进行诱导排尿。若需留置导尿 ,要给予  无菌操作 ,使导尿管保持通畅 ,并使患者会阴部保持清  洁 。为 了避 免 出 现便 秘 ,要 在饮 食 中增加 粗 纤 维含 量 ,   并 对 腹部 进 行按 摩 ,使其 能 够 定 时排 便 。④ 术 后疼 痛 护  理 :如疼 痛 程 度 较轻 ,可采 用 音乐 疗 法 和 暗示 疗法 ,在  保持轻松心态的同时缓解疼痛。程度较为严重可用镇痛  剂和镇痛泵 ,避免其 因为剧烈疼痛造成肌挛缩 ,使髋关  节脱 位 H   。如果 出现 突然 的疼 痛 ,而且 在活 动后 有疼 痛  加剧 的症状 ,髋部脱 出则表 明人工 的髋关节 已经出现脱  位 ,需及时告知并给予处理 。⑤功能锻炼 护理 :详细讲  解锻炼 目的 ,使患者早期进行床上功能锻炼 ,并掌握锻  炼方 法  j 。术 后 第 1 天 可 指导 患 者 锻炼 臀 肌 、股 四头 肌  等,避免髋关节出现脱位。根据髋关节置换术后健康教育  手册 指导股 四头肌静 力收缩运 动 、踝 泵运动 ,臀部 肌 肉收  缩练 * ,直腿 抬高练 * ,髋 、膝关 节屈伸 练* ,为站立行  走 做 准备 ,并 避 免 出现 下 肢深 静 脉 血栓 。引 流管 拔 除 之  后 ,下肢进 行被动锻 炼 , 髋 关节 的屈 曲程 度小 于9 0 。 ,针  对病 情 的恢 复情况调 节锻炼 程度 ,避免过 度锻炼 。

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